KOLŞİSİN

COLCOT çalışması, yakın zamanda kalp krizi (miyokard enfarktüsü) geçiren hastalarda düşük doz kolşisin kullanımının, tekrar eden ciddi kalp krizlerini ve felç gibi olumsuz kardiyak olayları önemli ölçüde önlediğini kanıtlamıştır.

Bu çığır açan araştırma sayesinde kardiyolojide enflamasyon tedavisinin önemi artmış ve aterosklerotik hastalıklarda düşük doz kolşisin kullanımı FDA tarafından desteklenmiştir

LoDoCo2 çalışması, kronik koroner arter hastalarında günlük düşük doz (0,5 mg) kolşisin kullanımının, kalp krizi ve felç gibi ciddi kardiyovasküler olayların riskini %31 oranında azalttığını kanıtlamıştır.

 Bu sayede kolşisin, kalp ve damar hastalıklarının tedavisinde güçlü bir anti-enflamatuar ajan olarak standart kılavuzlara girmiştir. 

LoDoCo2 ile Elde Edilen Temel Kazanımlar

• Azalan Risk: Günde 0,5 mg kolşisin alımı, aterosklerotik kardiyovasküler olayları (kalp krizi, inme ve koroner revaskülarizasyon) belirgin şekilde düşürür.]
• Enflamasyon Kontrolü: Kolşisin, iltihap hücrelerinin damar duvarına birikmesini ve plakların iltihaplanmasını engelleyerek damar sağlığının korunmasına yardımcı olur.]
• Güvenilir Kanıt: COLCOT araştırmasıyla desteklenen bu bulgular, düşük doz kolşisinin kronik koroner hastalığı olan kişilerde sekonder (ikincil) koruma amaçlı uzun süreli kullanımının güvenilir ve etkili olduğunu ortaya koymuştur.

Son yıllardaki geniş çaplı klinik çalışmalar (COLCOT ve LoDoCo2), güçlü bir iltihap baskılayıcı olan kolşisinin kalp krizi, inme ve koroner arter hastalığı riskini belirgin şekilde düşürdüğünü kanıtlamıştır. Bu etkileri sayesinde Amerikan Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) onayı alarak kılavuzlara girmiştir. 

• Ateroskleroz ve Koroner Arter Hastalığı: Damar sertliği ve tıkanıklığı, vücutta kronik bir iltihap (inflamasyon) sürecidir. Düşük doz günlük kolşisin kullanımı (0.5 mg) bu süreçteki iltihabı azaltarak kalp krizi ve felç riskini düşürür.
• Akut ve Tekrarlayan Perikardit: Kalp zarı iltihabı (perikardit) tedavisinde birincil ilaçtır. Nükseden (tekrarlayan) perikardit vakalarında hastalığın tekrar etme riskini ve semptomlarını ciddi oranda azaltır. 

• • COLCOT Çalışması: Kalp krizi geçirmiş hastalarda kolşisinin majör kardiyovasküler olayları (kalp krizi, inme, koroner revaskülarizasyon) azalttığını göstermiştir.
  • LoDoCo2 Çalışması: Kronik koroner sendromlu hastalarda düşük doz kolşisinin kardiyovasküler ölüm ve kalp krizi riskini plaseboya kıyasla anlamlı derecede düşürdüğü kanıtlanmıştır.

Uzmanlığımızın ilk dönemlerinde yaptığımız ve iki prestijli dergide yayınlanan iki araştırmamızla Kronik  inflamatuvar sürecin   arter yapısına  etkisini savunmuştuk

1-2005 yılında The American Journal of Cardiology (www.AJConline.org)  ‘’Comparison of Carotid Intima-media Thickness in Patients With Stable Angina Pectoris Versus Patients With Acute Coronary Syndrome’’  ( ekte dosya ajc.pdf),  başlıklı araştırmamızla koroner arter hastalığında ;

2-2007 yılında ANGIOLOGY  DOI: 0.1177/0003319707307842  ‘’Intima-Media Thickness in Patients With Rheumatic Mitral Stenosis’’ ( ekte dosya anj.pdf),  başlıklı çalışmamızda romatizmal mitral darlığı olan hastalarda  CIMT arttığını göstermiştik. 

Son yıllardaki büyük çalışmalar ile o günkü tezimizin doğruluğu desteklendi ve koroner arter hastalığında inflamatuvar sürecin tedavisi bu amaçla kolşisinin gibi antiinflamatuvar özelliği olan ilçların koroner arter hastalığındatedaviye girmesi kardiyoloji camiasında tedavide yeni bir çığır açtı.